Ne yazayım diye epeyi bi düşündüm. Kafamda iki aktuel tema,Ali Koç un Sarı Kanaryası,Trump ın Sarı Yeleklileri.! Seç beğen.

       Bu iki sarı bildiğimiz sarılardan değil. Ben bugün Trump ın sarısından bahs etmek istiyorum,Koç un sarısı inşaallah bi dahaki yazıya.

       Tek dünya,dijital dünya,insan tam kontrol,peşinde olan küreselciler,kendi gazetelerinde yazan,kendi adamlarını,adım,adım ölüme götürdü. Suudların Kaşıkcı yı götüreceklerini bildiklerinden yolu açtılar. Maksatları Trump ın sahipleri olan ırkçı evangelist,arz ı mevhutcu tayfanın en büyük maddi destekcisi olan prens M bin Salman yönetimini bir şekilde uzaklaştırmak ve Rusya,Çin ile çalışmak isteyen diğer grubtan birilerinin başa geçmesiydi.

       Ne oldu,tamda sonuç alınmaya gidilirken,Fransa da sarı yelekliler harekatı başladı,Kaşıkcı öldüğüyle kaldı. Bu sokak eylemleri daha devam eder,dikkat edin göstericilerin hepsi hemen hemen beyaz. Normalde Fransa sokaklarında afrikalı insanlardan geçilmez,onlardan hiç kimse yok protestolarda. Çok iyi biliyorlarki,bu göstericiler istediklerini aldıktan sonra,sıra siyahilere ve müslümanlara gelecek,neyse devam edelim.

       Ne dedik,küreselcilerin Kaşıkçı hamlesine,ırkcı evangelistler sarı yelek ile cevap verdi. Evet olaylar biraz demini aldıktan sonra,küreselcilerinde illaki bir cevabı olacak. Bu küreselci dediklerim paranın sahipleri,paganistler,tüm teknoloji,silikon vadisinin efendileri. Acaba diyorum,bu küreselciler Amerika ya bi dolar operasyonu çekebilirmi,yada ne bilim Trump ın başına Kenedy nin uğramış olduğu gibi bir kaza olurmu,neden olmasın bir taşla bir sürü kuş vurmuş olurlar. Irkcı evangelistlere kocaman gözdağı,Amerika da Trump taraftarlarının tabanca,tüfek sokağa inmesi vb bi sürü zincirleme reaksiyon.

       Evet bugünde köşemiz Fransa ağırlıklı oldu,bu arada Kaşıkcı cinayeti hakkında kendimce bir senaryo yazdım,sakın ola sen nerden bilirsinde bu kadar emin yazarsın demeyin vesselam.

       Selametle

AACR’ nin senelik toplantısında sunulan bir raporda kısa etkili kalsiyum kanal blokerlerinin (KKB) menopoz sonrası kadınlarda pankreas kanser riskini artırabileceği bildirildi.

Kısa etkili KKB içinde nifedipin, nikardipin ve diltizem var ve bu etken maddeler ülkemizde de çeşitli isimler altında eczanelerde satılmaktadır.

Kalsiyumun kalp ve damar hücreleri içine girmesini engelleyen bu ilaçlar kardiyak stres ve yükü azaltırlar; yüksek tansiyon dışında ritim bozuklukları ve çeşitli kalp-damar hastalıkları için tüm dünyada yaygın olarak kullanılırlar.

Son senelerde tansiyon düşürücü ilaçların kullanımının ileri derecede arttığı da dikkate alındığında genel nüfusta bu ilaçlarla pankreas kanseri arasındaki ilişkinin çok iyi incelenmesi gerektiği ortaya çıkar.

Araştırma kadınlar üzerinde yapıldı

Araştırma, antihipertansif ilaçların ve eriyebilen ilerlemiş glikasyon son ürün reseptörlerinin (sRAGE) pankreas kanseri riskini ne ölçüde etkilediklerini belirleyebilmeyi amaçlıyordu.

Daha önceki çalışmalarda da sRAGE’ nin anti-enflamatuar etkisi olduğu ve pankreas kanseri riski düşüklüğü ile ilişkili olduğu gösterilmişti.

Antihipertansif ilaçlar da sRAGE seviyelerini artırdıkları için bu ilaçların pankreas kanseri riskini azaltabilecekleri bekleniyordu ama umulanın tam aksi bir sonuçla karşılaşıldı.

Araştırma, Women’s Health Initiative kapsamındaki 50-79 yaş arasındaki 145.551 kadının takip edilmeleriyle gerçekleştirildi.

Kadınların hangi tansiyon ilaçlarını kullandıkları ve bunların doz ve süreleri belirlendi.

Beta bloker, diüretik, ACE inhibitörü ve KKB olmak üzere dört grup ilaç değerlendirildi.

Bu grup içinde 842 kadında pankreas kanseri teşhis edildi.

Bunların 489’ nda ve kanser dışı katılımcılardan oluşan 977 kişide serum sRAGE seviyeleri ölçüldü.

Pankreas kanseri riski yüzde 66 artıyor

Hesaplamalarda KKB kullanan kadınlarda pankreas kanseri riskinin diğer tür ilaç kullananlara göre yüzde 66 fazla olduğu, bu ilaçları üç veya daha uzun seneler kullananlarda riskin yüzde 107’ ye yükseldiği tespit edildi.

Diğer üç grup ilacın pankreas kanseri ile bir ilişkisi gösterilemedi.

KKB kullanan kadınlarda sRAGE seviyeleri diğer tür ilaçları alanlara göre anlamlı derecede düşük idi.

Bu sonuçlar, KKB’ lerinin sRAGE salgısını azalttıklarını ve bunun da sRAGE’ nin enflamatuar cevapları baskılayıcı etkisini azalttığını düşündürüyor.

Kronik enflamasyonun hem pankreas kanseri ve hem de birçok kanserler için bir risk faktörü olduğu kabul ediliyor.

Pankreas kanserinden ölüm riski çok yüksektir

Pankreas kanseri USA’ da ölüme yol açan kanserler listesinde dördüncü sırada yer alıyor ve 2018’ de 44.330 kişini pankreas kanserinden ölecekleri hesaplanıyor.

Pankreas kanseri tipik olarak hipertansiyon gibi kronik bir hastalıkları da olan yaşlılarda görülüyor.

Gelelim neticeye

BİR: Bu araştırmanın gözleme dayalı olduğunu ve sadece menopoz sonrası kadınlar üzerinde yapıldığını hatırlatırım.

Dolayısıyla bu araştırmadan tüm nüfusu ilgilendirecek kesin bir hüküm çıkarılamaz ama menopoz sonrası kadınlarda özellikle de pankreas kanseri riski yüksek olanlarda kısa etkili KKB’ den kaçınılmasının uygun olacağı söylenebilir.

İKİ: Tansiyon ilaçlarının doğru kullanıldıklarında hayat kurtarıcı oldukları elbette tartışılmazdır ama bu ilaçların gereksiz yere kullanıldıkları da unutulmamalıdır.

ÜÇ: Hipertansiyonda özel durumlar dışında hemen ilaç başlanması asla doğru değildir.

DÖRT: Yüksek tansiyon teşhisinde yapılması gereken ilk şeyler adam gibi beslenme, yeteri kadar hareketli olma, sigara ve alkolden uzak durma, yeterli ve kaliteli uyku, stressiz bir hayat gibi sağlıklı yaşamanın temel unsurlarının yerine getirilmesidir.

Kaynak: http://www.aacr.org/Newsroom/Pages/News-Release-Detail.aspx?ItemID=1185#.W0L23TFrzIU

Bu "valsartan" ile ilgili ilke kaygı veren haber değil. Birçok çalışmada verilerin maniple edilerek ilacın olduğundan etkili gibi gösterildiği; şirket elemanlarının çalışmalara sızdığı bildirilmişti (1).  

Kaynak: http://ahmetrasimkucukusta.com/2013/08/01/yazilar/elestirel-yazilar/ilac-endustrisi/tansiyon-ilacinda-buyuk-skandal/

***

Hürriyet' in haberi:

AVRUPA kanserojen ihtiva edebileceği gerekçesiyle Çin yapımı ‘valsartan’ etken maddesi içeren tansiyon ve kalp ilaçlarını geri çağırıyor.

Avrupa Tıp Ajansı’ndan yapılan açıklamada Çin’in Linhai bölgesinde Zhejiang Huahai ilaç şirketi tarafından üretilen ‘valsartan’da kanserojen olabilecek kirlilik tespit edildiği bu nedenle toplatma kararı alındığı belirtildi. Vaspartan birçok tansiyon ve kalp ilacında kullanılan bir etken madde.

TÜRKİYE DE ALARMDA

Avrupa’dan sonra Türkiye de alarma geçti. Sağlık Bakanlığı, ülkede, bu üretim tesislerinde üretilmiş tansiyon ve kalp ilacı olup olmadığını araştırmaya başladı. İlaç bulunması durumunda Bakanlık gerekli işlemleri başlatacak.

Kaynak: http://www.hurriyet.com.tr/dunya/avrupa-valsartanli-ilaclari-toplatiyor-40889809

Meme kanseri ameliyatı geçiren hastalarda memenin tamamen alınması veya etrafındaki sağlam doku ile beraber tümörün alınması şeklindeki müdahalelerden 12-18 ay sonra metastazların ortaya çıkması sık rastlanan bir tablodur.

Uzmanların çoğunluğu bu erken metastazların hastalığın tabii ilerlemesine bağlarlar; yani hasta ameliyat edilmemiş olsa da metastazlar gene ortaya çıkacaktır.

Bu olayın, kanser hücrelerinin ameliyat sırasında dolaşıma karışmasıyla veya daha önce vücudun başka yerlerine gitmiş olan uyku halindeki kanser hücrelerinin büyümesi ile gerçekleşebileceğini düşünenler de vardır.

Tümörle beraber önemli miktarda sağlam meme dokusu da alındığı için cerrahi işlemin tek başına kanserin yayılmasının sebebi olamaz ama ikinci ihtimal pekâlâ gerçek olabilir.

Kanser yayılmasının sebebi ameliyat değil iyileşme olayıdır

Yeni bir deneysel araştırma da kanserin yayılmasının sebebinin ameliyatın kendisinin değil ameliyat yerindeki “iyileşme olayının” olabileceğini düşündürüyor.

Araştırmada, daha önce meme kanseri olmayan farelerin vücutlarının farklı bölgelerine fare meme kanseri hücreleri ekildi (yalancı metastaz).

Başlangıçta tümör hücrelerinin büyümeye başladıkları ama daha sonra bir tür uyku haline geçtikleri görüldü.

Bu uyku hali bağışıklığı baskılanmış olan farelerde değil sadece bağışıklık sistemi sağlam olan farelerde ortaya çıktı ki bu bize bağışıklık sisteminin bu metastazları yok edemediğini ama sınırlandırdığını gösteriyor.

Sadece tümöre müdahale değil herhangi bir cerrahi girişim hayvanların yüzde 60’ ında, kontrol grubunda yer alanların ise ancak yüzde 10’ unda bu metastazların büyümesine sebep oldu.

Cerrahi müdahale sistemik enflamatuar bir cevaba yol açar

Cerrahiden sonra tetiklenen sistemik enflamatuar cevapla beraber, büyümeleri tümör-spesifik T-hücreleri ile baskılanan metastaz yapmış hücrelerin çoğalmaya başladığı anlaşılıyor.

Yara iyileşirken bağışıklık sistemi fazla mesai yapar ve yara yerini onaracak, enfeksiyonu önleyecek ve kan damarlarının artmasını sağlayacak olan hücreleri olay yerine gönderir.

Kemik iliğinden aktive makrofajlar metastazların olduğu yerlere göçerler, tümörle ilişkili makrofajlara dönüşürler ve tümör yakınındaki bağışıklık sistemini baskılarlar, bu da uyku halindeki metastaz yapmış hücrelerin uyanması ve çoğalmasına yol açar.

Bağışıklık sistemi bu şekilde cerrahi yaranın iyileşmesiyle meşgulken vücudun diğer yerlerindeki kanser hücreleri de bir nevi “başıboş” kalıyor olabilir.

Beyin, akciğerler veya karaciğerde yerleşen bu metastazların memedeki kanserden daha tehlikeli olduğu ve hastaların bir kısmının bu sebeple öldükleri unutulmamalıdır.

Anti-enflamatuar ilaçlar metastazları önleyebilir

Bu fare modelinde peri-operatif anti-enflamatuar tedavinin tümör büyümesini aşikâr bir şekilde azaltması da bu düşünceyi destekliyor.

Buna göre, benzer bir uygulamanın meme kanserli hastalarda erken metastazları önlemesi de mümkün olabilir.

Farelerde yapılan deneylerde meloksikam gibi anti-enflamatuar bir ilaç verildiği zaman bağışıklık sisteminin kanserin yayılmasını önleyebileceği görüldü.

Daha önceki çalışmalarda da mastektomiden sonra ketorolak gibi anti-enflamatuar ilaçların kanserin yayılmasını durdurabileceği gösterilmişti.

Gelelim neticeye

Bu araştırmanın sadece meme kanseri ameliyatı olanlar için değil tüm kanser ameliyatı olanlar için çok önemli sonuçları olabilir.

Cerrahi müdahale yapılacak hastalara yapılacak anti-enflamatuar tedavinin metastazları önlediğinin insanlar üzerinde de gösterilmesiyle kanser tedavisinde yeni bir dönem başlayabilir.

Bu arada kanserli hastalarda her türlü cerrahi travmanın riskli olması ihtimalinden dolayı bunlarda gereksiz müdahalelerden kaçınılmasının önemli olduğunu da vurgulamak gerekir.

Bu araştırmadan meme kanseri ameliyatlarının zararlı olduğu ve yapılmamasının daha hayırlı olacağı şeklinde bir sonuç çıkarmak yanlıştır.

Kaynak: http://stm.sciencemag.org/content/10/436/eaan3464?rss=1